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【美悦大课堂】沪鸽美悦隐形矫正—推下颌磨牙远移案例解析分享

发布日期:2022-08-02 19:10   来源:未知   

  “美悦大课堂”开设《隐形正畸案例合集》专栏,分享隐形矫治相关病例类型的经验总结,欢迎大家共同探讨。

  现病史:替牙后发觉牙齿不整齐,未曾做过治疗 初诊时间:2017年7月20号

  面部检查:面部基本对称,颏部居中,微笑时,口角对称,笑弧尚可,牙列中线与面中线一致,直面型,鼻唇角尚可。

  口内检查:恒牙列,上颌中切牙间隙、下前牙偏唇侧。下牙弓较宽大,尖牙、磨牙两侧均为近中关系,前牙对刃颌,下颌前牙弧度较小,上下中线正。

  CBCT数据检查:头影测量显示,患者为骨性III类。U1-NA偏大、L1-NB正常,ANB角偏小。

  曲面体层片显示:18、28、38、48存在。CBCT观察上前牙牙根间距离安全,颏部发育好,双侧TMJ未见明显异常。

  后牙设计垂直矩形附件,控制后牙牙轴;全程利用种植钉配合Ⅲ类牵引加强支抗;内收前牙,上前牙加根舌向转矩及压低,预防上前牙舌倾。

  口内照片,侧面可以看出下颌尖牙相对于上颌尖牙已经向远中移动,下颌第二前磨牙与磨牙之间有很明显的间隙,可以看出已经下颌前磨牙逐渐向后移动。

  口内照片,下颌第一、二前磨牙分别向远中移动,后磨牙与前磨牙之间的间隙减小,照片可以看出下颌尖牙已经移动到上颌侧切牙与尖牙的中间。

  矫治最后阶段的口内照,上颌前牙关闭间隙,下颌后牙完成了远中移动,调整下颌牙弓的弧度,同时使上下颌中线对齐,患者正常覆合覆盖关系。

  起始3D设计动漫与最终3D设计动漫对比,患者每一步矫治都是按照设计方案移动,沪鸽美悦隐形矫正严格控制牙齿走向,矫治器包裹牙冠持续移动,达到矫治目标。

  本病例为轻度骨性Ⅲ类病例,需要下颌磨牙远移,同时内收上下前牙,患者磨牙远移量大,支抗要求较高,矫治难度大。

  本病例全程使用沪鸽美悦隐形矫治技术,并配合支抗钉,矫治后的磨牙关系达到中性,前牙覆合覆盖正常,中线对齐,尖窝咬合关系紧密,效果接近理想。

  矢状向——支抗钉全程辅助磨牙序列化的远中移动,持续给予全牙列向远中的矫治力使磨牙远移的效率表达充分,尖牙上设计矩形附件加强固位。